大気汚染(ぜん息)医療費助成制度
大気汚染医療費助成制度の申請手続き(新規)
大気汚染の影響を受けると推定される疾病(気管支ぜん息等)にかかった方に対し、一定の要件を満たす場合に医療費を助成しています。
対象疾病
大気汚染の影響を受けていると推定される次の疾病およびその続発症
[慢性気管支炎、気管支ぜん息、ぜん息性気管支炎、肺気しゅ]
(注意):風邪、インフルエンザ、肺炎、気管支炎、アレルギー性鼻炎、アトピー性皮膚炎等は対象疾病ではありません
対象となる方
- 18歳未満の方
18歳以上の方の新規申請は平成27年3月31日をもって終了しました。 - 東京都の区域内に引き続き1年(3歳未満は6か月)以上住所を有している方
- 申請日以降喫煙しない方
- 健康保険に加入している方
(注意)健康保険とは、国民健康保険、健康保険、公務員共済などの医療保険のことです。
助成の内容
医療券の有効期間内に、医療券に記載された疾病の治療に要した医療費のうち、健康保険を適用した後の自己負担額について助成します。
申請書の配布
申請書類等は保健所健康推進課公害保健係および区内各保健相談所、区役所2階こうとう情報ステーションで配布しています。
申請先(窓口もしくは郵送にてご申請ください)
〒135-0016
江東区東陽2丁目1番1号
江東区保健所(健康センター2階)7番窓口
健康推進課公害保健係
(注意)各保健相談所では申請受付はしておりません。
医療券をお持ちの方へ
有効期間の満了が近いとき
有効期間満了の2か月前に、対象となる方に更新手続きに必要な書類をお送りします。
緑色の医療券をお持ちの方で、有効期間が18歳の誕生月末日までになっている方は、更新をすることが出来ません。
氏名・住所・健康保険が変更になったとき
次のような変更があったときは、公害保健係へ変更届の提出をお願いします。
- 江東区内で転居した
(注意)都内の他の自治体へ転出した方は、転出先の担当部署で手続きをしてください。都外へ転出した方は資格を失うことになります。 - 江東区へ転入した
- 氏名が変わった
- 健康保険の加入状況が変わった
窓口もしくは郵送にてお手続きが出来ます。必要書類等、詳しくは公害保健係までお問合せください。
医療券をなくしたとき
公害保健係へ再交付申請書を提出し、医療券の再交付を受けてください。
窓口もしくは郵送にてお手続きが出来ます。詳しくは公害保健係までお問合せください。
自己負担限度額管理票をなくした・使い切ったとき
自己負担限度額管理票の送付依頼フォーム(外部サイトへリンク)(別ウィンドウで開きます)か、お電話でご請求ください。
お急ぎの方は保健所窓口でのお渡しも可能です。
医療券とマイナ保険証が順次一体化します(PMH:PublicMedicalHubについて)
江東区の大気汚染医療費助成制度では、令和8年10月から「自治体・医療機関等をつなぐ情報連携システム(PMH:PublicMedicalHub)」との情報連携を開始します。
PMHとは、デジタル庁がマイナンバーカードを活用したデジタル化の取り組みを推進するために開発したシステムです。
江東区から医療券の交付を受けている方の受給資格情報をPMHに情報連携することで、東京都内のPMH対応医療機関・薬局等を受診する際に、マイナンバーカード(マイナ保険証)を医療券としてお使いいただくことが出来るようになります。
対象となる方
江東区から医療券の交付を受けていて、マイナンバーカードの取得及びマイナ保険証の利用登録をされている方のうち、認定申請もしくは変更届の提出時に、個人番号に係る調書をご提出いただいた方のみ対象です。
PMHとの情報連携にはマイナンバー(個人番号)が必要ですが、大気汚染医療費助成制度ではPMH導入に伴い受給者の方のマイナンバーの取得を開始するため、個人番号に係る調書をご提出いただいた方が対象となります。
個人番号に係る調書のご提出については、10月以降、認定更新のお知らせをお送りする方と、変更届のご提出をされる方に順次ご案内します。
個人番号に係る調書の提出後、区での内容確認およびPMHへの登録手続き完了後に資格確認が可能となります。手続きには最長で1か月程度かかる場合があります。
対応医療機関・調剤薬局
東京都ホームページ(外部サイトへリンク)(別ウィンドウで開きます)でご確認いただけます。
なお、最新の対応状況については、受診予定の医療機関にお問合せください。
利用方法
PMHに対応した医療機関・薬局等を受診する際に、受付に設置してあるマイナンバーカードの読み取り機の「医療費助成の各種受給者情報を提供しますか」という画面で「提供する」を選択してください。
(注意)文言はマイナンバーカードの読み取り機によって異なる場合があります。
従来の紙の医療券および自己負担限度額管理票の取り扱い
紙の医療券は、引き続き全ての制度利用者の方に交付いたします。
個人番号に係る調書をご提出されていない方や、通院している医療機関・薬局等がPMHに対応していない方は、これまでどおり紙の医療券でご受診いただけます。
自己負担限度額管理票はマイナンバーカードと一体化しませんので、マイナンバーカードを医療券として使われる場合でも、ご受診時に必ず医療機関へお持ちください。
情報連携により一部の添付書類が不要になります
個人番号に係る調書を提出された方は、マイナンバーカード(マイナ保険証)を医療券としてお使いいただけるほか、情報提供ネットワークシステムを使用した情報連携にも対応出来るようになります。
情報提供ネットワークシステムとは、行政機関等同士が手続に必要な情報をやり取りするための専用のネットワークシステムのことで、法律や条例で定められた手続きだけで使われます。
これにより、江東区に更新申請もしくは健康保険加入状況の変更届を提出される際、健康保険の資格情報が分かる書類の添付を省略していただくことが出来ます。
詳細は、お手続きの際にご案内します。
関連ドキュメント
- 自己負担限度額管理票の送付依頼フォーム(外部サイトへリンク)(別ウィンドウで開きます)
- ぜん息患者のみなさまへ(PDF:1,401KB)(別ウィンドウで開きます)
- 医療券の更新を忘れずに!(PDF:1,301KB)(別ウィンドウで開きます)
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