結核に関する届出

1.結核発生届

結核と診断した医師は、直ちに保健所へ届出が必要です（感染症法第12条第1項）。

東京都福祉保健局

結核発生届出リーフレット（外部サイトへリンク）（別ウィンドウで開きます）

届出様式

結核発生届（PDF：144KB）（別ウィンドウで開きます）

2.結核患者入退院届

病院の管理者は、結核患者が入院または退院したとき、7日以内に管轄の保健所へ届出が必要です（感染症法第53条の11）。

届出様式

入退院届（PDF：15KB）（別ウィンドウで開きます）

3.医療費公費負担申請

患者またはその保護者からの申請により、医療費の一部を公費で負担します（感染症法第37条、37条の2）。
（注釈）詳細については、関連ページ「結核医療費公費負担制度（別ウィンドウで開きます）」をご覧ください

届出様式

医療費公費負担申請書（PDF：40KB）（別ウィンドウで開きます）

4.感染症指定医療機関（結核）申請

医療機関が結核の公費負担医療をおこなうためには、結核医療機関として指定を受ける必要があります（感染症法第38条第2項）。新たに指定を受ける場合は、保健所へ申請してください。また、指定の辞退や変更についても届出が必要です。手続きについては「結核指定医療機関の手続きについて（PDF：14KB）（別ウィンドウで開きます）」をご覧ください。
（注釈）地方分権に伴う法改正により平成24年4月から江東区長による指定となりました

届出様式

1. 指定申請書（PDF：11KB）（別ウィンドウで開きます）
2. 辞退届（PDF：10KB）（別ウィンドウで開きます）
3. 変更届（PDF：10KB）（別ウィンドウで開きます）
4. 遡及願（PDF：11KB）（別ウィンドウで開きます）
5. 紛失届（PDF：11KB）（別ウィンドウで開きます）

5.結核定期健康診断実施報告

感染症法では、結核の定期健康診断を実施すべき施設を定め、保健所への報告を義務づけています（感染症法第53条の2および53条の7）。対象となっている施設は毎年、保健所までご報告をお願いします。

秋頃に、江東区保健所から対象施設様へ「結核定期健康診断実施報告の提出について（依頼）」を郵送しております。

報告様式

1.実施報告書（PDF：141KB）

2.実施報告書（記載例）（PDF：206KB）

電子メールでの報告を希望の方は、下記のwordファイルをダウンロードして、入力後、メールに添付してお送りください。

メールアドレスは報告書に記載してあります。

3.実施報告書wordファイル（ワード：25KB）

報告書のワードとPDFは同一内容です。

＜対象施設と実施対象者＞

対象施設	実施対象者
病院	1.従事者（施設長・職員・パート・アルバイト・ボランティア等）
診療所（歯科含む）
助産所
介護老人保健施設
社会福祉施設 （（注釈）以下に規定する施設）	1.従事者（施設長・職員・パート・アルバイト・ボランティア等） 2.入所者（65歳以上の施設入所者）
学校 （専修学校および各種学校を含む）	1.従事者（学校長・職員・パート・アルバイト・ボランティア等） 2.学生・生徒（入学年次のみ）
生活保護法に規定する救護施設、更生施設 老人福祉法に規定する養護老人ホーム、特別養護老人ホーム、軽費老人ホーム 障害者総合支援法に規定する障害者支援施設 売春防止法に規定する婦人施設

6.コッホ疑い事例報告

BCG接種後10日以内（多くは3日以内）に接種部位に強い反応を認め、コッホ現象を強く疑った医師は、保護者の同意を得て「コッホ疑い事例報告書（ワード形式（ワード：22KB）（別ウィンドウで開きます）・PDF形式（PDF：259KB）（別ウィンドウで開きます））」を作成のうえ保健所にご連絡をお願いします。合わせて保護者に対し、同報告書を交付したうえで保健所をご案内ください。

問い合わせ先

関連ドキュメント

• 1.-1結核発生届出リーフレット（外部サイトへリンク）（別ウィンドウで開きます）
• 1.-2［様式］結核発生届（PDF：144KB）（別ウィンドウで開きます）
• 2.［様式］入退院届出票（PDF：15KB）（別ウィンドウで開きます）
• 3.［様式］公費負担申請書（一般医療）（PDF：40KB）（別ウィンドウで開きます）
• 4.-1結核指定医療機関の手続きについて（PDF：14KB）（別ウィンドウで開きます）
• 4.-2［様式］指定申請書（PDF：11KB）（別ウィンドウで開きます）
• 4.-3［様式］辞退届（PDF：10KB）（別ウィンドウで開きます）
• 4.-4［様式］変更届（PDF：10KB）（別ウィンドウで開きます）
• 4.-5［様式］遡及願（PDF：11KB）（別ウィンドウで開きます）
• 4.-6［様式］紛失届（PDF：11KB）（別ウィンドウで開きます）
• 5.-1［様式］定期健康診断実施報告書（PDF：181KB）（別ウィンドウで開きます）
• 5.-2［様式］定期健康診断実施報告書　記載例（PDF：258KB）（別ウィンドウで開きます）
• 6.-1［様式］コッホ疑い事例報告書（ワード形式）（ワード：22KB）（別ウィンドウで開きます）
• 6.-2［様式］コッホ疑い事例報告書（PDF：259KB）（別ウィンドウで開きます）

関連ページ

• 結核医療費公費負担制度