(1)　被保険者が搭乗している交通機関の衝突、墜落、転覆、火災、爆発及びこれに類する事故

(2)　被保険者が搭乗している交通機関からの転落

(3)　被保険者が交通機関に搭乗していない場合における被保険者と運転中の交通機関との衝突、接触及びこれに類する事故

(1)　被保険者が所有し、使用し、又は管理する自転車(原動力が専ら人力であるもの(電動アシスト自転車を含む。)に限る。)に起因する偶然の事故

(2)　被保険者が所有し、使用し、又は管理する身体障害者用車椅子に起因する偶然の事故

(1)　犯罪行為による被害事故(人の生命又は身体を害する意図をもって行われた行為により、被保険者の生命又は身体が害される事故をいう。)

(2)　ひき逃げによる被害事故(運行中の自動車等に搭乗していない被保険者が、運行中の自動車等との衝突、接触等の交通事故又は運行中の自動車等の衝突、接触、火災、爆発等の交通事故により、その生命又は身体を害される事故で、当該事故を生じさせた自動車等の運転者及びその他の搭乗者の全員が、被保険者の救護、警察への報告等の必要な措置を行わずに当該事故の現場を去った場合をいう。)

(1)　自動車、原動機付自転車、自転車、身体障害者用車椅子、人若しくは動物の力又は他の車両によりけん引される車、乳母車、ベビーカー、歩行補助車、そり及びトロリーバス

(2)　電車(路面電車を含む。)、汽車、気動車、モノレール、ロープウェイ及びケーブルカー

(3)　船舶及び航空機

(1)　被保険者又は保険金受取人の故意又は重大な過失

(2)　被保険者の自殺行為、犯罪行為又は闘争行為

(3)　被保険者が法令に定められた運転資格を有しないで自動車又は原動機付自転車(以下「自動車等」という。)を運転している間に生じた交通事故

(4)　被保険者が飲酒又は麻薬、大麻、あへん、覚せい剤、シンナー等の影響により正常な運転ができないおそれのある状態で自動車等を運転している間に生じた事故

(5)　交通機関の運行と直接因果関係がない事故

(6)　地震若しくは噴火又はこれらによる津波による事故

(7)　戦争、外国の武力行使、暴動(テロ行為を除く。)、核燃料物質等による事故

(8)　道路以外の場所での競技、競争、興行、訓練又は試運転のために搭乗している場合の交通事故

(9)　被保険者の脳疾患、疾病、心神喪失、妊娠、出産、早産、流産、外科的手術その他の医療処置

(10)　交通事故による症状が頸けい部症候群又は腰痛であるもののうち、医学的他覚所見がないもの

(11)　前各号に掲げるもののほか、これらに類するもの

(1)　被保険者の故意によって生じた損害賠償

(2)　戦争、外国の武力行使、暴動(テロ行為を除く。)等による損害賠償

(3)　地震若しくは噴火又はこれらによる津波によって生じた損害賠償

(4)　被保険者の職務遂行に直接起因する損害賠償

(5)　被保険者と同居する親族に対する損害賠償

(6)　被保険者の使用人が被保険者の事業又は業務に従事している間に被った身体の障害に起因する損害賠償。ただし、被保険者が家事使用人として使用する者については、この限りでない。

(7)　被保険者と第三者との間に損害賠償に関する約定がある場合において、その約定によって加重された損害賠償

(8)　被保険者が所有、使用又は管理する財物の損害について、その財物について正当な権利を有する者に対して負担する損害賠償

(9)　被保険者の心神喪失による損害賠償

(1)　戦争、外国の武力行使、暴動(テロ行為を除く。)等による事故

(2)　地震若しくは噴火又はこれらによる津波による事故

(3)　被保険者の故意若しくは重大な過失、自殺行為、犯罪行為又は闘争行為による事故

(4)　頸けい部症候群、腰痛等で医学的他覚所見のないもの

(5)　被保険者又は保険金を受け取るべき者がその被害事故を教唆、ほう助又は容認する行為

(6)　被保険者又は保険金を受け取るべき者が過度の暴力又は脅迫、重大な侮辱等その被害事故を誘発する行為

(7)　被害事故を発生させた者が次のいずれかに該当する事故

(8)　前各号に掲げるもののほか、これらに類するもの

(1)　第7条の規定による加入申込みの場合　団体にあっては区民交通傷害保険加入申込書兼加入者台帳の写し、個人にあっては納付書兼納入済通知書(加入申込書兼加入者台帳)の写し

(2)　第9条の規定による加入申込みの場合　区民交通傷害保険加入申込書兼加入者台帳の写し

(3)　第10条の規定による加入申込みの場合　納付書兼納入済通知書(加入申込書兼加入者台帳)の写し

(1)　被保険者が被害者に支払うべき損害

(2)　第3条第2項の場合において、被保険者が第三者に対する請求権の保全若しくは行使その他損害を防止若しくは軽減するために要した必要又は有益な費用

(3)　前号の損害を防止若しくは軽減するために必要又は有益と認められる手段を講じた後、被保険者に損害賠償責任がないと判明した場合の被保険者が被害者のために支出した応急手当、護送その他緊急措置に要した費用で、あらかじめ指定保険会社の書面による同意を得た費用

(4)　被保険者が指定保険会社の書面による同意を得て支出した訴訟費用、弁護士報酬又は仲裁、和解若しくは調停に要した費用

(5)　指定保険会社による損害賠償請求の解決に協力するために被保険者が支出した費用

(1)　1回の事故につき、損害賠償の額が保険証券に記載された免責金額を超過するときは、その超過した額

(2)　前項第2号から第5号までの費用については、その金額。ただし、同項第4号の費用は、1回の事故につき、同項第1号の損害賠償の額が保険金の支払額を超えるときは、保険金の額の同号の損害賠償に対する割合に応じてこれを支払う。

(1)　被保険者が死亡した場合　逸失利益、精神的損害及び葬儀費用

(2)　被保険者が重度の後遺障害を生じた場合　逸失利益及び精神的損害

(1)　加入者証の写し

(2)　次に掲げる証明書

(3)　医師の交付する診断書

(4)　保険加入者が自動車又は原動機付自転車を運行中に災害を受けた場合は、保険加入者の運転免許証の写し

(5)　別表第2に定める1等級の重度障害で保険金を請求する場合は、労働者災害補償保険法(昭和22年法律第50号)に規定する医師の診断書

(6)　前各号に掲げるもののほか、指定保険会社が必要とする書類

(1)　保険加入者と請求者との関係を証する書類

(2)　死体検案書又は死亡診断書

(1)　指定保険会社が定める事故状況報告書

(2)　示談書その他これに代わるべき書類

(3)　損害を証明する書類

(4)　保険金の請求の委任を証する書類及び委任を受けた者の印鑑証明書(保険金の請求を第三者に委任する場合に限る。)

(1)　区民交通傷害保険　次のアからウまでに定めるとき。

(2)　自転車賠償責任保険　法律上の損害賠償債権が発生し、判決が確定したとき又は裁判上の和解、調停若しくは書面による合意が成立したとき。

(3)　被害事故補償　次のア又はイに定めるとき。

(1)　加入申込みの特別措置

(2)　特別措置における保険期間及び保険料

(3)　保険料の払込

(4)　平成15年度加入申込の特別措置