ホーム > 健康・福祉 > 高齢者福祉 > 介護予防 > 江東マスターズフィットネス(スポーツクラブ利用体験) > 江東マスターズフィットネス(スポーツクラブ利用体験)申込みフォーム

ここから本文です。

更新日:2022年5月31日

江東マスターズフィットネス(スポーツクラブ利用体験)申込みフォーム

[スポーツ施設利用についての同意事項]

  • 主治医等から運動を制限もしくは禁止されていません。
  • 要介護、要支援認定を受けていません。
  • 現在、フィットネスクラブの会員ではありません。
  • 初回利用時に納めた参加料は、いかなる理由でも払い戻しがないことを了承します。
  • スポーツクラブの利用規約を遵守します。
  • 他者へこの権利の譲渡はしません
  • 事業の質向上、資料作成等のためアンケートに協力します。
  • プログラム利用に関する情報は、個人が特定されない形で事業の評価などに活用されることを了承します。
  • 事業参加終了後は、状況に合わせて各種スポーツ施設、区の介護予防教室やご自身の取り組みで健康な体づくりのための運動を続けていきます。
  • 年度内であれば2施設(同じ施設は不可)まで当事業が利用できることを了承します。
  • 利用決定後、施設より連絡が入ることを了承します。

※お申し込み直後に確認メール等はお送りいたしません。予めご了承ください。申し込み内容についてのお問い合わせは下記のお問い合わせ先までご連絡ください。

同意事項のご確認(必須)
選択肢  

(入力例:江東花子)

(入力例:コウトウハナコ)
性別(必須)
選択肢    

(入力例:昭和30年1月1日)

(入力例:江東太郎)

(入力例:コウトウタロウ)

  

お問い合わせ

福祉部 地域ケア推進課 地域ケア係 窓口:区役所3階7番

郵便番号135-8383 東京都江東区東陽 4-11-28

電話番号:03-3647-4398

ファックス:03-3647-3165