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更新日:2021年6月10日

【地域密着型サービス】変更・廃止届等手続きについて

【重要】新型コロナウイルス感染症の感染拡大防止を踏まえ、届出・申請等の提出については、当面の間、原則として郵送により提出いただきますようご協力をお願いいたします。

変更届等の提出について

介護保険法により、地域密着型サービス及び介護予防支援の指定を受けた事業者は、以下の場合指定権者へ届出を行うことが義務づけられています。

  1. 事業所の名称等に変更が生じた場合
  2. 休止中の事業所を再開した場合
    変更年月日から10日以内
  3. 事業所を廃止・又は休止する場合
    廃止日・又は休止日の1ヶ月前まで
  • 関連ドキュメント1「変更届添付書類一覧」を参照のうえ、必要な書類をご提出ください。
  • サービスの種類により様式が異なりますので、ご注意ください。
  • その他作成について不明な点は、所管部署へお問合せください。

 

加算届の提出について

地域密着型サービス事業所は、新規に加算を算定または、加算区分の変更を行う際も届出が必要です。

必要書類を添付のうえ、期限までにご提出ください。

必要書類

様式は「関連ドキュメント2」からダウンロードしてください。

  • 介護給付費算定に係る体制等に関する届出書(別紙3-2)
  • 介護給付費算定に係る体制等状況一覧表(別紙1-3)
  • その他添付書類(算定する加算により異なりますので、関連ドキュメント2「加算届必要書類一覧」をご確認ください。

 

提出期限

加算算定(予定)月の前月15日まで(閉庁日にあたる場合は、その前開庁日)

加算を取り下げる場合は、速やかに届出が必要です。

 

感染症又は災害の発生を理由とする利用者数の減少が一定以上生じている場合の評価に係る届出について

通所介護等において感染症又は災害の発生を理由とする利用者数の減少が一定以上生じている場合の評価(3%加算)に係る届出を行っている事業所につきまして、届出に係る留意事項を整理いたしました。

必ずご確認のうえ、必要な届出を行ってください。

※今後、国等通知により、取扱いが変更となる場合がございます。

 

関連ドキュメント1

国の通知に従い、押印欄の廃止及び標準化に対応した様式に改定しました。(令和3年6月9日更新)

帳票上の文言や備考欄の記載内容に、国の示している様式例と異なる部分がありますのでご留意ください。

地域密着型サービス
  1. 変更添付書類一覧(PDF:75KB)(別ウィンドウで開きます)
  2. 変更届・記載事項(付表)(エクセル:98KB)(別ウィンドウで開きます)
  3. 参考様式1(「従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表」の必要項目(エクセル:16KB)(別ウィンドウで開きます)を満たしている場合は、事業所で使用するシフト表等の提出により代替することも可能です。)
  4. 参考様式2~7(エクセル:46KB)(別ウィンドウで開きます)
  5. 廃止・休止・再開届(エクセル:32KB)(別ウィンドウで開きます)
介護予防支援
  1. 変更届必要書類一覧(PDF:60KB)(別ウィンドウで開きます)
  2. 変更届・記載事項(付表)・参考様式(エクセル:144KB)(別ウィンドウで開きます)
  3. 廃止・休止・再開届(エクセル:17KB)(別ウィンドウで開きます)

関連ドキュメント2

令和3年4月以降の様式を掲載しました。

 

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お問い合わせ

福祉部 福祉課 事業者指定係 窓口:区役所3階1番

郵便番号135-8383 東京都江東区東陽 4-11-28

電話番号:03-3647-4961

ファックス:03-3647-9186

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