特定健康診査・特定保健指導

生活支援部 医療保険課 医療保健係    電話：03-3647-8516  FAX：03-3647-8443 

最終更新日：2011年08月22日 17時22分

　特定健康診査・特定保健指導は、各医療保険者が４０歳から７４歳の被保険者及び被扶養者の方を対象に実施いたします。生活習慣病の発症や重症化の予防、生活の質の維持・向上を図りながら、中長期的には医療費の伸びの抑制を実現することを目的としています。
　江東区では、特定健康診査を成人健康診査（４０歳から６４歳）、高齢者健康診査（６５歳以上）と一体的に実施しています。

平成２３年度の特定健康診査を下記のとおり実施しています。
【対 象 者】
○４０歳から７４歳までの方

※江東区の国民健康保険に加入されている方が対象となります。
※本年度中に４０歳の誕生日を迎える方も対象となります。
※本年度中に７５歳の誕生日を迎える方で誕生日前に健診を受診されると特定健康診査の対象となります。誕生日以降でも高齢者健康診査を受診していただくことができます。
※妊産婦の方や養護老人ホーム等に入所されている方、海外在住の方は対象となりません。

【実施時期】
○４０歳～６４歳の方　　　
（前期）平成２３年６月１日～平成２３年８月３１日
（後期）平成２４年１月４日～平成２４年２月２０日
○６５歳～７４歳の方
　　　　 平成２３年９月１日～平成２４年２月２０日

※受診票は、江東区保健所健康推進課健康づくり係より送付いたします。送付時期は、４０歳から６４歳の方は５月下旬、６５歳から７４歳以上の方は８月下旬になります。また、４月～１１月に国保に加入された方にも送付いたします。
受診票の送付に関することは、江東区保健所健康推進課健康づくり係（電話：０３－３６４７－９４８７）まで、お問合せ願います。

【実施場所】
○区内の指定医療機関（受診票に医療機関名簿を同封いたします）で受診いただけます。

【費　　　用】
○自己負担はありません。

※受診票と一緒に国民健康保険証をご持参願います。
※健康診査の結果により治療や精密検査などを受けられた場合は、有料となります。

【健診内容】
○基本検査（原則として全員に受けていただく検査項目）・・・・問診、身体計測（身長、体重、腹囲）、血圧測定、血液検査、尿検査
○医師の判断により追加する検査・・・・貧血検査、心電図検査、眼底検査
○区独自に行う検査・・・・胸部Ｘ線検査等

※健康診査（成人健康診査及び高齢者健康診査）の下記関連ページ「健康診査」をご覧ください。

みなさまが受診した健康の結果により、メタボリックシンドローム（内臓脂肪症候群）が疑われる方に対し保健指導を実施します。これは内臓脂肪を減らし、からだの働き（代謝など）を正常に整えることにより、生活習慣病（脳卒中・心臓病・糖尿病など）を予防するものです。

【実施時期】
　特定健康診査実施後、概ね４ヶ月後から開始します（対象者となる方には、個別に通知いたします）。

【受診費用】
　無料です。

【対象者】
　平成２３年度の特定健康診査の結果に基づき、特定健康診査の受診者を生活習慣病発症のリスク（生活習慣改善の必要性）に応じた３つのグループに分け、各グループに合わせた内容の保健指導を行います。

生活習慣改善の必要性の低い方・・・・・・「情報提供」
生活習慣改善の必要性が中程度の方・・・・「情報提供」+「動機付け支援」
生活習慣改善の必要性が高い方・・・・・・「情報提供」+「積極的支援」

特定保健指導の対象者～以下の基準により対象となる方を選びます～
<その１> 内臓脂肪の蓄積は？	<その２> 検査結果や生活習慣のリスクは？		<その３> 年齢は？
腹囲またはBMI	①血糖　空腹時血糖100㎎/㎗以上または  　　　　　HbA1c5.2%以上	喫煙の 有無	40歳～ 64歳	65歳～ 74歳
	②脂質　中性脂肪150㎎/㎗以上または  　　　　　HDLコレステロール40㎎/㎗未満
	③血圧　収縮期130㎜Hg以上または  　　　　　拡張期85㎜Hg以上
腹囲 男性85㎝以上 女性90㎝以上	(上記①②③のうち）２つ以上該当		積極的 支援	動機づけ 支援
	１つ該当	あり
		なし
上記以外で BMI25以上※	３つ該当		積極的 支援
	２つ該当	あり
		なし
	１つ該当
※BMI=体重（㎏）÷身長（m）÷身長（m） ※すでに高血圧・糖尿病・脂質異常症（高コレステロール血圧など）で服薬中の方は、引続き  　医療機関で管理していただくため保健指導の対象にはなりません。
特定保健指導対象となった方は・・・ 　メタボリックシンドロームからの脱却をめざし、ご自身の健診結果をもとに生活を振り返ります。 そこから生活改善目標をたて、達成に向けて保健師・栄養士等が支援します。 保健指導ってどんなことをするの？（動機付け・積極的支援の方） 　専門の相談員と１対１で面接し、ご自身の生活に合わせて取り組むポイントを決めます。 その後手紙や電話による支援を受け、6ヶ月間の取り組みにチャレンジします。 健診後、対象の方にはご案内をお送りします。ぜひこの機会にチャレンジしてみてください。
※江東区国民健康保険に加入している方を対象に実施いたしますので、特定健康診査を受診した後に  　江東区国民健康保険を脱退された方は、対象となりません。 ※特定健康診査の結果、「動機付け支援」や「積極的支援」に該当する方でも、医療機関を受診する必  　要性が高いと判断された場合や既に服薬中の場合などはこれらの支援の対象とならない場合があり  　ます。

　江東区国民健康保険が、特定健康診査等を効率的かつ効果 的に実施するための取組方針を定めた「特定健康診査・特定保健指導実施計画」を策定しました。当計画を掲載しましたので、下記の関連ＰＤＦをご覧ください。

関連ドキュメント

• 特定健康診査・特定保健指導実施計画（表紙～第６章）（1.8 MB）
• 特定健康診査・特定保健指導実施計画（資料）（2.9 MB）

関連ページ

• 江東区「健康診査」